0 12月

《回医诊断学》·嗅诊 第二节 排出物气味

        排出物的气味,患者也能自觉嗅到。因此,对于排出物如痰涎、大小便、妇人经带等的异常气味,通过问诊,可以得知。一般而言,红液质人或热邪、湿热邪气致病,其排出物多混浊而有臭秽难闻的气味;白液质人或寒邪、寒湿邪气致病,其排出物多清稀而无特殊气味。

        呕吐物气味臭秽,多因胃热炽盛。若呕吐物气味酸腐,呈完谷不化之状,则为宿食内停。

        呕吐物腥臭,挟有脓血,可见于胃痈;若呕吐物为清稀痰涎,无臭气或腥气,为脾胃有寒。

        嗳气酸腐,多因胃脘热盛或宿食停滞于胃而化热;嗳气无臭,多因肝气犯胃或寒邪客胃所致。

        小便臊臭,其色黄混浊,属热性病证;若小便清长,微有腥臊或无特殊气味,属寒性病证。

        大便恶臭,黄色稀便或赤白脓血,为大肠湿热内盛;小儿大便酸臭,伴有不消化食物,为食积内停;大便溏泻,其气腥者,为脾胃虚寒。

        矢气败卵味,多因暴饮暴食,食滞胃肠或肠中有宿屎内停所致;矢气连连,声响不臭,多属肝郁气滞,腑气不畅。

        月经或产后恶露臭秽,为热邪侵袭胞官;带下气臭秽,色黄,为湿热盛;带下气腥,色白,为寒湿盛。

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