除正常生理变化和个体差异之外的声音，均属病变声音。听病变声音的内容主要包括听辨患者的语声、呼吸声、咳嗽声、呕吐声、呃逆声、嗳气声、叹息声、喷嚏声、肠鸣声等。

        （一)语声

        健康人的语声因性别、年龄、禀性强弱而有明显差异，一般男性多声低而浊，女性多声高而清，儿童声尖利而清脆，老年人多浑厚而低沉。此外，语声的变化亦与情志变化有关，喜时发声多欢悦，怒时发声多急厉，悲时发声多悲惨而断续，快乐时发声多舒畅而缓和，敬则发声多正直而严肃，爱则发声多温柔等。这些因一时感情触动而发的声音，也属于正常范围，与疾病无关。正常生理状态下人的声音称为常声，具有发声自然，声调和畅，柔和圆润，语言流畅，应答自如，言与意符等特点，提示人体禀性调和，气血充盈，脏器功能正常。

        语声重浊多为禀性衰败，湿热气质失调，语声怯弱多为禀性衰败，气亏；多言且语声高亢多为干热性气质失调，少语且语声低微无力，多为寒性禀气失调。语言错乱，多属心有病变。声音嘶哑，无法出声，多为禀性衰败，肺脏受邪气侵袭或肺脏虚损，新病声哑属邪气侵袭，久病失声属虚损证候。喃喃自语，痴朵静默，多为禀性衰败，体内有多余的润；语声杂乱，躁扰不宁，为禀性衰败，痰火内扰。神志恍惚，语言重复，声低无力，为禀性极度衰败，出现全身虚损证候。

        （二)呼吸声
        呼吸声粗浊，多为热性气质失调疾病；呼吸声低微，多为禀性衰败，气力不足。呼吸伴有痰鸣音，为禀性衰败，恶润阻滞。

        （三)咳嗽声

        咳声重浊、痰多清白、鼻塞，多为禀性衰败，浊风时感所致；咳声不扬、痰稠黄、咽痛，多为黄液质性、干热气质失调；咳声壮厉、连声阵发，多为禀性不衰；咳声低微、咳而变音，多为禀性衰败，干寒气质失调所致。